西北国防医学杂志 2001年6月，22（2）
  
   适今可气雾剂治疗寻常型银屑病疗效观察
  
   杜华，刘杜姣，赵映生（兰州军区总医院，甘肃兰州 730050）
  
   关键词：银屑病；皮定康气雾剂；治疗；观察中图分类号：R758.63文献标识码：D
  
    银屑病是皮肤科常见病，易反复发作，迁延不愈。皮定康近10余年来被国外用于治疗银屑病、脂溢性皮炎，取得良好效果，国内应用不多[1]。我科于1997年以来采用皮定康气雾剂治疗寻常型银屑病32例，取得较好疗效，报告如下。
  
   1资料与方法
  
   1.1 临床资料：本组患者均来自我科门诊，具有典型皮疹、斑块、鳞屑、薄膜现象及Auspitz征阳性，其中9例病理证实为寻常型银屑病。本组男21例，女11例；年龄18-55岁，平均31.2岁，病程最长15年，最短20天，平均3.5年。
  
   1.2 治疗方法：皮定康气雾剂由西班牙国际新化学药厂提供。主含适今可和甲基乙基硫酸钠。喷皮损处，每天2次，注意避免口、鼻、眼及粘膜部位，每周随访1次，连续治疗4周，治疗期间停用其他内服和外用药物。
  
   1.3 疗效判定标准：痊愈为皮损完全消退，痒消失。显效为皮损消退70%以上，痒显著减轻。好转为皮损消退30%-70%，痒减轻。无效为皮损消退不足30%或无变化。总有效率为痊愈率+显效率。
  
   2结果
  
   2.1 疗效：本组临床痊愈12例（37.5%），显效16例（50%），有效4例（12.5%），总有效率为87.5%。
  
   2.2 皮损消退时间：本组有18例用药3天后皮疹开始消退，5天治愈2例，12天治愈6例，21天治愈2例，24天治愈2例，且头皮和躯干疗效明显好于四肢。
  
   2.3 副作用：本组中仅1例用药3天后面部皮肤出现潮红、干燥、有轻微刺痛感，但停药2天后症状自行缓减，减少喷药次数后不影响继续治疗。
  
   3讨论
  
    适今可有抗真菌及细菌作用，最初用来治疗花斑癣[2]，可消炎、调节皮脂分泌、抑制表皮细胞增殖过速以及角质分离[3]和角质促成的作用[1]，还可以缓解鳞屑性皮肤病的瘙痒[3]。而银屑病皮损形成主要是由于角脘细胞增殖加速，表皮通过时间明显缩短，病理表现主要为表皮角化不全，故皮定康气雾剂治疗银屑病疗效确切。本组32例中18例用药3天即见效，且刺激性小，停药后复发较快，但重复用药后仍有效，我们体会在用药过程中皮损消退后，仍坚持继续用药3-5天可明显降低复发率。本制剂不含皮质类固醇激素的成分，避免了皮肤萎缩、色素沉着等副作用，不污染衣物、毛发，使用方便，见效快、疗效高，我们认为值得进一步推广应用。
  
   参考文献：
  
   [1]周先鸿，李学平，冒长峙。适今可气雾剂治疗寻常型银屑并59例疗效观察[J]。中国皮肤性病学杂志，1999，13（1）：61。
  
   [2]Faergemann J.Current treatment of cuteneous pityrosporum and candida infections[J].Acta Dermatol Venereol Supple，1986，121：109.
  
   [3]袁定芬。皮定康气雾剂治疗寻常型银屑病22例临床疗效观察[J]。临床皮肤科杂志，1996，25（2）：95。